Sin Tacos Ni Corbata conversó con el académico del Magíster en Salud Pública de la Usach, Christian García, sobre el plan “18 Seguro, Parte por Casa” anunciado por el Gobierno que dispone las medidas sanitarias que regirán para las próximas Fiestas Patrias, en el contexto de la pandemia de COVID-19.
“Tenemos un escenario que es favorable, vamos bien, pero no podemos relajarnos y debemos evitar las acciones de riesgo. La ausencia de cordones sanitarios es una medida interesante de analizar: hay que estar muy atentos a las realidades locales, pero en general, es una situación que permite desplazamientos por el país”, sostuvo el epidemiólogo frente a la ausencia de aduanas y cordones sanitarios interregionales para las fiestas patrias.
Respecto a la prohibición de actividades en toque de queda, el Dr. García planteó que “cualquier medida que evite que las personas se contacten va a reducir la probabilidad de contagios. Las actividades que se realizan en ese tipo de horario no son necesariamente de educación o trabajo. A mí no me parece una medida tan terrible, además se ha flexibilizado”.
Ante la urgencia de contar con más médicos para hacer frente a la pandemia de SARS COV-2, y luego de ser suspendida en dos ocasiones durante este 2021, finalmente ayer se efectuó el examen Eunacom, que con su aprobación autoriza el desarrollo de la profesión médica en el sistema público de salud.
En esta ocasión el examen se rindió en 112 auditorios distribuidos en 28 sedes, ubicadas en 12 ciudades del país, con 2.978 inscritos; de ellos 1.820 son titulados en Chile (1.727 recién egresados) y 1.158 en el extranjero (817 de ellos repitentes del examen).En esta versión fue parte de la prueba la primera promoción de médicos de la Universidad de Magallanes en Punta Arenas.
“Eunacom es una prueba estandarizada que ensaya los mismos criterios y modelos de la MIR en España o de los exámenes de selección que existen en Estados Unidos, por lo que no es una estrategia desconocida”, explicó la directora de la carrera de Medicina, Mónica Osses.
Eunacom en la Usach
Directora Osses, ¿Cuántos estudiantes realizaron la prueba en la Usach?
Este año en nuestra Universidad fueron 64 los estudiantes que rindieron la prueba. Fueron solo egresados de la carrera de medicina de la Universidad de Santiago de Chile. Si bien se habían solicitado cupos para extranjeros, en esta oportunidad no los hay, porque ellos rindieron la prueba en Espacio Riesco, más que nada por un tema de gestión, de logística.
¿Cómo funcionó la organización de este examen en nuestro Plantel?
Este examen funciona con veedores externos – uno por sala-, por lo tanto, hubo una delegación que no es de la Usach, y que en este caso proviene de la Universidad de Chile. Son veedores ciegos, es decir que no conocen a los estudiantes. A su vez, el aporte Usach, y está establecido por protocolo del examen. Hay un anfitrión que acompaña al veedor, además de un secretario que colabora con los chequeos de identidad, la lista de firmas y la recepción del pase de movilidad entre otros. De la misma manera, hay un grupo nuestro que participó como veedor en la Universidad FinisTerrae, lo que genera delegaciones cruzadas. Esto forma parte del procedimiento tradicional de la prueba.
¿Cuáles son los pasos a seguir por parte de los egresados luego de rendir la prueba Eunacom?
Este año hemos estado con los tiempos bastante alterados, porque en un año normal esto ocurre en diciembre con los egresados titulados y a la par con Eunacom, para luego postular a las becas de especialización, pero este año está todo desfasado, los estudiantes ya están titulados hace bastante tiempo y han tenido permiso para trabajar precisamente porque el Eunacom estaba postergado. Finalmente, esto provocó que el periodo de postulaciones a los concursos de especialización se efectúe luego de que el examen esté rendido e informado. Se tuvo que modificar todo el calendario producto de la pandemia.
¿Esto también ocurre con los médicos extranjeros?
Habitualmente los médicos extranjeros se habilitan en un Eunacom especial para ellos en el mes de julio; en cambio los recién egresados nacionales lo hacen cuando salen de clases, vale decir, en diciembre de cada año. En este momento estamos desfasados en seis meses porque este Eunacom sería el de diciembre,pero luego de las dos suspensiones anteriores, ahora, afortunadamente coincide con un periodo sanitario más favorable y con todas las medidas de seguridad necesarias para efectuar esta prueba.
Seguridad del Campus
Renato Durán, jefe de Gestión del Campus Usach, destacó que la Universidad de Santiago cuenta con un completo protocolo para el ingreso de personas externas a nuestra Casa de Estudios y esta no fue la excepción.
“Hubo una planificación de la Unidad de Gestión del Campus, junto con la Jefatura de Seguridad y con los encargados de Mantención, que en definitiva llevamos a cabo los procedimientos y protocolos que nos establece el Comité de Campus Seguro para el ingreso del personal externo”, indicó Durán.
Según precisó, el espacio Ruiz-Tagle fue entregado a Eunacom completamente sanitizado. “Esta decisión de realizar el examen en dicha sede Usach, se tomó para evitar el acceso real al Campus y que no hubiese gente transitando por dependencias en donde hoy se realiza investigación o se encuentra algún funcionario desarrollando funciones críticas de manera presencial”, explicó.
Las medidas sanitarias establecidas por los protocolos fueron la medición de temperatura y alcohol gel al ingreso; uso obligatorio de mascarillas, recambio de mascarillas en el lapso de recreo en espacio abierto, entre otras. Además, desde la propia organización de Eunacom, se solicitó a los estudiantes, y fue verificado al ingreso, su pase de movilidad y en su defecto, PCR negativo.
“Nuestros aforos están muy de la mano con lo que indica la autoridad central de salud. Cada estudiante que rindió la prueba estuvo a un metro y medio de distancia, lo que generó tener 9 personas por sala con un radio de 3 metros de acción, siendo que la norma habla de 2 metros, además, se exigió el uso de mascarilla constante y lavado de manos -pusimos lavamanos portátiles- junto a ello aseguramos todos los elementos de sanitización e higiene necesarios”, explicó el jefe de Gestión del Campus Usach.
Te invitamos a ver el siguiente video de la jornada:
La situación de emergencia sanitaria que se vive producto de la pandemia por Coronavirus ha impactado negativamente en múltiples aspectos del bienestar humano, incluyendo la sexualidad.
Dichas consecuencias fueron analizadas en ‘Consulta 94.5’, el nuevo programa de Radio Usach y STGO TV sobre salud y medicina, a través de la voz de Karla Campos, matrona y académica de la Escuela de Obstetricia y Puericultura de la Facultad de Ciencias Médicas.
La especialista explicó que, si bien la vida sexual puede verse afectada por enfermedades crónicas que han ido al alza en Chile, como depresión, diabetes e hipertensión, el estrés al que han estado sometidas gran parte de las personas durante este año y medio de pandemia “es un factor muy importante en la alteración de dicha función”.
Para excitarse y sentir deseo hacia otro u otra, Campos enfatizó en que “tienen que haber condiciones que sean óptimas, incluso más para las mujeres que para los hombres”.
Aunque algunas parejas han pasado mayor tiempo juntas debido a los confinamientos y otras restricciones, “los estudios han demostrado que aquello no causa mayor deseo sexual”, traduciéndose en menor cantidad de encuentros y de satisfacción durante el sexo, señaló la matrona y Magíster en Sexualidad y Afectividad. Distinto es el caso de quienes no conviven con su pareja, en donde “ha aumentado el deseo y la frecuencia de la actividad sexual”, especialmente de manera telemática, agregó.
Quitarse el paradigma de que el sexo va más allá del coito es el primer paso, según la docente, para mejorar nuestra intimidad en contexto de pandemia. Además, añadió que se debe aprovechar este periodo para redescubrir tanto la relación con la pareja como la propia sexualidad y el “autoerotismo”.
Otro factor importante a la hora de enfrentar la falta de deseo, satisfacción sexual y otros problemas, indicó la académica, es la comunicación con la pareja. “Cuando uno no puede hablar (sobre sexualidad en una relación afectiva) es porque hay un problema de comunicación de fondo, no solo para conversar de dichos temas, sino que también otros”.
La matrona enfatizó en que debe haber sinceridad hacia el otro u otra y hacia sí mismo, reflexionando si hay contención y acogida con la pareja.
En caso de necesitar ayuda de un especialista, la experta indicó que hay que saber distinguir si lo que sucede es circunstancial o no a la pandemia. Además de fortalecer la comunicación con la pareja.
La Dra. Campos apuntó a descartar factores médicos o incluso de carácter mental. “Normalmente acudimos a una psicóloga (...) para que nos derive a otros especialistas y descartar patologías”. Lo ideal, afirmó, es acudir junto al compañero o compañera sexual y ser tratado de manera integral.
Representantes del Ministerio de Salud plantearon durante la discusión por la Ley Laboral 21.342 que aboga por la seguridad sanitaria para el retorno gradual al trabajo, que las mascarillas quirúrgicas certificadas son las ideales como medida de cuidado para trabajadores.
En esa discusión también estuvieron presentes integrantes del Laboratorio de Investigación y Control de Calidad de Textiles y Cueros de la Usach, Lictex, en donde se expuso su punto de vista al respecto, aclarando que todas las mascarillas son de telas y ahí se hace la división.
“La certificación indica el contexto de uso y de la denominación final a la mascarilla. Entonces, una mascarilla de telas comunes puede ser a nivel quirúrgico, nosotros las hemos aprobado por certificación a varios pequeños emprendedores”, sostuvo la Dra. Karina Bravo, quien fue parte de esta Comisión de Trabajo y Previsión Social del Senado.
En ese sentido, dijo que “no se trata de hacer una inspección por tipo de mascarilla, sino la certificación es la que demuestra su efectividad”. Esa especie de discrepancia será tratada en otra reunión entre el Minsal y el laboratorio de la Universidad de Santiago, que se viene desarrollando con anterioridad.
Lo que sí concordaron fue en no usar mascarillas con válvulas en este regreso gradual de trabajadores. Desde el Minsal indicaron que hay que evitar comprarlas en la calle y privilegiar los comercios que entregan boleta o factura, para una posterior investigación de lo vendido.
Junto a la Dra. Karina Bravo de Lictex, en la instancia participaron el Director del Instituto de Salud Pública (ISP), Heriberto García; la jefa de la División de Políticas Públicas y Saludables de la Subsecretaría de Salud, María Paz Grandón; la presidenta nacional de Integra, Jessica Camusett; y las senadoras Carolina Goic, Adriana Muñoz y Jacqueline van Rysselbergue.
Esta semana el Ministerio de Salud informó que cuatro regiones registran 0% de positividad y que el plan de vacunación masiva contra el coronavirus en Chile alcanzó una cobertura con inmunización completa del 79,2% de la población objetivo, acercándose a la meta autoimpuesta del 80%. Esto, sumado a las medidas de desconfinamiento (aforo en los recintos deportivos, apertura de colegios y fronteras, etc.), muestra que el país se encuentra en un escenario epidemiológico favorable.
Sin embargo, esta situación puede variar si estas disposiciones no son tomadas en base a indicadores epidemiológicos claros, de manera cuidadosa y paulatina, por lo que especialistas de nuestra Universidad reiteran la importancia de vacunarse contra el Sars-Cov-2 y continuar con las medidas de autocuidado (vea aquí el calendario de vacunación del Minsal).
El infectólogo y médico del Hospital Barros Luco, Dr. Ignacio Silva, sostuvo que “es positivo avanzar en un desconfinamiento progresivo, pero responsable, acompañado de una adecuada comunicación de riesgo en relación a las medidas de autocuidado que deben mantenerse – lavado de manos, distanciamiento físico, entre otras- y avanzar, ojalá aún más rápido, en el programa de vacunación. Creo que lo fundamental es que los indicadores epidemiológicos estén claros y avalados por expertos”.
Además, agregó, que al observar la experiencia de otros países “cuando estas medidas son desproporcionadas o avanzan muy rápido, incluso al extremo de dejar algunas restricciones básicas -como el uso de mascarillas-, se generan olas o nuevos brotes de contagio en relación a la circulación de nuevas variantes como la Delta, situación que vemos en Estados Unidos y Europa”.
Positividad 0% en cuatro regiones
Con respecto al porcentaje de ‘positividad cero’ que alcanzaron las regiones de Tarapacá, Antofagasta, Aysén y Magallanes, el Dr. Silva señaló que hay ser cuidadoso al interpretar estos datos, puesto que “los días lunes, martes y miércoles muchas veces se reflejan los resultados del fin de semana y, en general, se ven cifras más bajas. Se testea menos, se hace menos búsqueda activa, por lo tanto, bajan los casos totales y la positividad”.
A su juicio, es positivo que se haya logrado llegar a esta cifra, pero pensar que se está superando la crisis sanitaria es incorrecto. Es preciso recordar que la definición de pandemia apunta a una epidemia que afecta a nivel mundial, “por lo tanto, no nos vamos a sobreponer a este contexto hasta que todos los países, o la gran mayoría, logren superarla y para esto son necesarias varias políticas públicas internacionales: donde el acceso a la vacunación sea universal y donde la solidaridad en el reparto de vacunas es un pilar fundamental. Chile hoy día está en una situación favorable, el mundo todavía no”, puntualizó.
Según datos del Minsal, nuestro país alcanzó una cobertura con inmunización completa del 79,2% de la población objetivo, rozando la meta autoimpuesta de 80%. Pese a esto, si estas cifras no son acompañadas de “decisiones prudentes y responsables, tanto a nivel central como individual (…) es posible tener una nueva ola de contagios”, sostuvo Ignacio Silva.
Si bien gran parte del país tiene su programa de vacunación terminado, “esa es la población objetivo que no tiene relación con la cantidad total de personas, sino con las que tienen más riesgo de complicarse. Pero la inmunidad de rebaño se consigue con porcentajes altos de vacunación de la población total y tenemos todavía deuda con algunas poblaciones, sobre todos los niños, mujeres embarazadas”, complementó.
Para apoyar a su comunidad en este contexto, la Universidad de Santiago lanzó una campaña de apoyo a la vacunación, ofreciendo diversas ayudas a las y los integrantes de su comunidad para que realicen o completen su esquema de vacunación.
Tras la baja considerable de casos positivos de COVID-19 durante las últimas semanas en el país, Felipe Elorrieta, director del Grupo Epidemiológico Matemático para la Vigilancia de Epidemias y Pandemias de la Usach (Gemvep) sostuvo que “hay razones para estar contentos, pero hay que estar alerta ya que aún los casos no son cero y hay que seguir disminuyendo. Hoy es el momento de fortalecer la trazabilidad y ser capaces de que no se nos vuelva a escapar la pandemia”.
Elorrieta apuntó que “aún tenemos la incertidumbre de la variante Delta porque sabemos que está en Chile, pero no en qué nivel y por su contagiosidad es fácil de escaparse de las manos”. Consideró que “nos debe mantener en alerta” la experiencia de los otros países.
“Es esperable que aumenten los casos producto de la variante Delta, aún no se ha manifestado, pero depende de cuánto tiempo seamos capaces de controlarla. Y recalco, la trazabilidad es clave ahora junto con mantener las fronteras cerradas y aislar a los contagiados. La ventaja es que estamos saliendo del invierno”, diagnosticó el experto.
El Consejo Asesor Covid-19 recomendó al Minsal avanzar con la vacunación de niños y niñas de 3 a 12 años, específicamente con la fórmula de Sinovac. Sin Tacos Ni Corbata dialogó con la Dra. Catterina Ferreccio sobre el tema.
“Si bien los niños hacen un cuadro menos grave, se pueden ir infectando y si los dejamos como grupo susceptible pueden surgir nuevas variantes que puedan adaptarse a ellos”, sostuvo la epidemióloga en relación a la importancia de inocular a niños y niñas de entre 3 y 12 años de edad en nuestro país.
La Dra. Ferrecio agregó que “en Chile tenemos más de 10 millones de vacunados con Sinovac, tenemos demasiada evidencia. No hay ninguna razón biológica para pensar que los niños y niñas fueran a tener mayores reacciones adversas aunque no se ha descartado la vacuna Pfizer para este grupo etario”.
En diálogo con Estación Central, el Dr. Marcelo Navarrete, experto en genética molecular, sostuvo que “la inmunidad poblacional se trata de tener una cobertura lo más amplia posible para proteger a quienes no pueden vacunarse y generar un efecto protector o inmunidad de rebaño”.
“La pandemia no se restringe a ninguna frontera, ya sea política, social o económica. Es necesario que en el mundo exista la mayor cantidad de vacunas y dosis disponibles ahora y en el futuro. No veo más que ventajas en disponer de la mayor cantidad de opciones en el país”, sostuvo respecto a la autorización del ISP para el uso de emergencia de Sputnik V.
El académico de la Universidad de Magallanes explicó que la vacuna rusa es una inmunización de tipo poliantigénica al igual que CoronaVac, donde “la formulación incluye material viral más complejo” y apuntó que la mezcla de inoculaciones “no es habitual, pero desde la perspectiva teórica hace sentido y pareciera haber ventaja en combinar”.
“Disponer de más vacunas es una oportunidad para que las personas alérgicas puedan buscar la formulación que no contenga el compuesto al que reaccionan y puedan inocularse”, destacó el experto. Además, consideró que la variante andina Lambda “podría ser más un problema que Delta, así que debemos estar atentos”.
En Estación Central, el doctor Flavio Salazar profundizó sobre los resultados del estudio de efectividad del esquema de vacunación Sinovac. “Se demostró que existen anticuerpos neutralizantes contra el virus y algunas variantes. También, se ve una disminución de la respuesta inmune luego de un tiempo determinado, pero no significa que estemos desprotegidos”, sostuvo.
Consideró que “las cifras tan bajas de la circulación viral en el país se deben al exitoso proceso de vacunación”. Además, afirmó que “hoy es más importante vacunar a la población infantil, juvenil y rezagada que dar una tercera dosis cuando un 75% de la población del mundo no tiene ninguna”.
El Dr. Salazar señaló que frente a la variante Delta “aún tenemos que mantener la guardia alta con un seguimiento cercano para evitar brotes, pero es probable que, una vez tengamos la seguridad, se van a ir alivianando las medidas como el uso de mascarillas en exterior”.
Concluyó señalando que “no se puede descartar una nueva pandemia, pero estar vacunados disminuye el riesgo”.
Lorena Tapia, integrante de la comisión de vacunas del Ministerio de Ciencias, profundizó sobre el inicio del estudio de una posible tercera dosis de vacunación impulsado por el Minsal. “Se busca saber la respuesta de los anticuerpos que se obtiene con un refuerzo en pacientes ya vacunados”, afirmó.
“Tenemos la urgencia de que la mayoría de la población está vacunada con Coronavac y hay interés por obtener datos, porque hay pocos publicados. Y si bien, la vacuna del laboratorio Sinovac disminuye la hospitalización y muerte, no baja completamente el contagio. En cambio, Pfizer y otras tienen mayor porcentaje”, comentó la experta.
La investigadora del Instituto de Ciencias Biomédicas apuntó que “hay una disminución de los anticuerpos producidos por la vacuna, por lo que la dosis de refuerzo es algo esperable”. Por otro lado, planteó que la llegada de nuevas variantes influye en la decisión y evaluación de la tercera dosis.
La viróloga considera que los datos del estudio local podrían ser publicados a finales de julio o inicios de agosto y “podremos evaluar los resultados para que en ese mes se comience a programar la vacunación de refuerzo y en qué poblaciones o rangos etarios”.
